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孕妇唐尿病怎么办_孕妇患糖尿病怎么办

2020-09-04 11:20:35 作者 : www.ou54.com 阅读数 :

孕妇唐尿病怎么办_孕妇患糖尿病怎么办妊娠后出现糖尿病的症状和体征,部分孕妇出现糖尿病并发症(妊娠高血压综合征、巨大胎儿、死胎及死产等),但在分娩后糖尿病的临床表现均逐渐消失,在以后的妊娠中又出现,分娩后又恢复。若干年后多数将出现显性(临床)糖尿病。
2、潜在糖尿病此类孕妇妊娠前后均无糖尿病的临床表现,但糖耐量异常,经过一定时间后,可能发展成显性(临床)糖尿病。
对于曾出现妊娠期糖尿病者,进行糖尿病知识普及,产后控制饮食,避免肥胖是预防和推迟永久性2型糖尿病发生的基本措施。


饮食治疗:原则同非妊娠病人相同。
分娩:若母亲血糖控制良好,胎儿生长正常,可待足月妊娠自然分娩;若母亲血糖控制不佳,足月分娩滞产可能性较大,宜于36-38周进行羊水检查,或胎儿监测及胎盘功能监测结果欠佳,应及时终止妊娠。这部分患者在数年后可发展为显性(临床)糖尿病。
3、妊娠期糖尿病妊娠前无糖尿病的临床表现,糖代谢功能正常。

对于分娩后是否诊断为糖尿病,需要在6~8周后再做75克葡萄糖耐量试验。部分孕妇则在妊娠后才发现患有糖尿病,分娩后糖尿病继续存在。其中部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病,经治疗后受孕。身高约160cm的妇女于妊娠中期可试用以下食谱:每天主粮350-400克,鸡蛋1只,淡牛奶200克,肉类200克,油25克,蔬菜700克,水果150克。妊娠期糖尿病85%可单用饮食治疗,10-15%饮食控制血糖不佳,需用胰岛素治疗。

由于需供给胎儿需要,热量及蛋白质摄入量宜稍增加,开始三个月每天每公斤理想体重30千卡,以后渐增至35-38千卡,最后三个月进食量酌减,允许妊娠期体重增加不超过9公斤。
胰岛素:孕期忌用口服降糖药。新生儿出生后24小时内应严密监测血糖。
4、糖尿病前期这类孕妇有糖尿病的家族史,但孕妇则无明显糖代谢紊乱,可在妊娠后出现类似糖尿病孕妇的并发症(巨大胎儿、畸形儿及羊水过多等)。妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现或首次诊断的糖耐量异常的疾病,发生率为0.15%-12.3%,易造成巨大儿、胎儿窘迫,胎死宫内,新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症及低血钙等
1、显性糖尿病孕妇有糖尿病的临床表现(三多一少),空腹血糖升高,尿糖阳性,糖耐量减低。


运动:进餐后轻、中度运动如散步等可使餐后血糖降低,减少需胰岛素治疗者的胰岛素用量,同时胰岛素诱发的低血糖反应也会减少,血糖更稳定。
产后:多数患者在分娩后即可停用胰岛素,个别仍需少量胰岛素。

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