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认识分娩常识及护理的对策
什么是分娩?
分娩是指妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程。妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产;妊娠满37周至不满42足周间分娩的称足月产。妊娠满42周及其后分娩的称过期产。
分娩是怎样发生的?
分娩发动的原因很复杂,是多因素综合作用的结果。随着妊娠的进展,子宫容积及张力不断增加。到了妊娠末期,胎儿增长速度超过子宫增长速度,宫内压力升高,子宫肌壁和蜕膜明显受压,肌壁上的机械感受器受刺激,尤其是胎先露部压迫子宫下段及宫颈时,子宫下段及宫颈发生扩张的机械作用,通过交感神经传至下丘脑,使垂体释放缩宫素,引起子宫收缩。
出现子宫收缩是怎么回事?
足月妊娠及临产前子宫缩宫素受体显著增多,增强子宫对缩宫素的敏感性。子宫要受自主神经支配,交感神经能兴奋子宫肌层的肾上腺素能受体,促使子宫收缩。乙酰胆碱也能加强子宫肌细胞的收缩力。
综上所述,妊娠末期的内分泌变化、神经介质的释放、机械性刺激都能促使子宫下段的形成和逐渐成熟,成熟的子宫下段及宫颈受宫腔内压力而被动扩张,激发前列腺素及缩宫素释放,子宫肌层规律收缩,形成分娩发动。
先兆临产是怎么回事?
分娩发动前,出现预示准妈妈不久将临产的症状称先兆临产。
●假临产
孕妇在分娩发动前,常出现假临产。其特点是宫缩持续时间短且不恒定,间歇时间长且
不规律,宫缩强度比增加,常在夜间出现,清晨消失。宫缩引起下腹部轻微胀痛,宫颈管不短缩,宫口扩张不明显,给予镇静剂能抑制假临产。
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